新派訊 “D-to-W時(shí)間19分鐘”，又一名急性心梗患者在昌邑市人民醫(yī)院得到及時(shí)救治，重獲新生，再創(chuàng)“心”速度。昌邑市人民醫(yī)院以“大急診”為導(dǎo)向，以“濰智救”為依托，以“智”為擎，向“新”突破，持續(xù)推進(jìn)急診急救提質(zhì)、提速、提效，為急危重癥患者救治贏得了寶貴的“黃金時(shí)間”。
提質(zhì)：“聯(lián)動(dòng)機(jī)制”實(shí)現(xiàn)“無(wú)縫銜接”
“患者車禍致嚴(yán)重復(fù)合傷，左側(cè)肢體多發(fā)粉碎性骨折，合并創(chuàng)傷性休克！”近日，昌邑市人民醫(yī)院急診科接到120緊急呼叫，院前急救團(tuán)隊(duì)立即出診，途中迅速啟動(dòng)創(chuàng)傷中心聯(lián)動(dòng)預(yù)警，院內(nèi)創(chuàng)傷中心多學(xué)科搶救團(tuán)隊(duì)提前待命?；颊叩诌_(dá)后，急救團(tuán)隊(duì)迅速完成生命體征監(jiān)測(cè)、靜脈通路建立、患肢固定等操作，全程無(wú)縫銜接。經(jīng)檢查，患者頭頸部、左股骨干、左脛腓骨等多處呈開(kāi)放性粉碎性骨折，生命體征極不穩(wěn)定。
昌邑市人民醫(yī)院創(chuàng)傷外科與急診科聯(lián)合評(píng)估后，立即啟動(dòng)快速補(bǔ)液、輸血流程，并開(kāi)通綠色通道直送手術(shù)室。這一案例充分體現(xiàn)了醫(yī)院在嚴(yán)重創(chuàng)傷救治中的“三快原則”：快速預(yù)警、快速評(píng)估、快速干預(yù)。通過(guò)院前信息共享、院內(nèi)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）待命、急診-手術(shù)室一體化流程，醫(yī)院將創(chuàng)傷患者的黃金救治時(shí)間縮短了30%以上。
提速：“三位一體”縮短“救治時(shí)間”
在急性心梗救治領(lǐng)域，昌邑市人民醫(yī)院胸痛中心以“雙繞行”模式開(kāi)創(chuàng)了區(qū)域救治新標(biāo)桿。昌邑市卜莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院上傳一例66歲男性患者心電圖，顯示急性前壁心肌梗死。昌邑市人民醫(yī)院胸痛中心通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診，10分鐘內(nèi)確診并指導(dǎo)基層醫(yī)生給予“一包藥”。120抵達(dá)后，患者通過(guò)綠色通道直送導(dǎo)管室，從到達(dá)醫(yī)院大門(mén)至導(dǎo)絲通過(guò)僅用19分鐘，遠(yuǎn)低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)90分鐘。
成功救治患者的背后，是昌邑市人民醫(yī)院胸痛中心構(gòu)建的“基層-120-院內(nèi)”三位一體協(xié)同機(jī)制：基層首診識(shí)別，通過(guò)培訓(xùn)基層醫(yī)師識(shí)別高危心電圖，實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)”；遠(yuǎn)程會(huì)診決策，胸痛中心專家24小時(shí)在線指導(dǎo)，縮短確診時(shí)間；綠色通道轉(zhuǎn)運(yùn)，120急救車配備移動(dòng)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)“先救治后付費(fèi)”；多學(xué)科協(xié)作，心內(nèi)科、急診科、導(dǎo)管室、重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)動(dòng)，確?！耙绘I啟動(dòng)”導(dǎo)管室。
提效：“單兵突進(jìn)”升級(jí)“集團(tuán)作戰(zhàn)”
昌邑市人民醫(yī)院的急救改革，核心在于打破學(xué)科壁壘，成立急救指揮小組，實(shí)行業(yè)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)急診急救帶班制度，遇有重大搶救第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)院前-院內(nèi)資源；組建“急診科醫(yī)師+心血管介入團(tuán)隊(duì)+重癥醫(yī)學(xué)專家”復(fù)合型急救梯隊(duì)；定期開(kāi)展多學(xué)科急救演練，模擬車禍、心梗、群體傷等場(chǎng)景。
通過(guò)一系列措施，構(gòu)建了院內(nèi)與院前、病房與急診密切結(jié)合的“大急診”救治體系，實(shí)現(xiàn)急診科“單兵突進(jìn)”向全院多學(xué)科聯(lián)合“集團(tuán)作戰(zhàn)”的蝶變進(jìn)階，構(gòu)建“以患者為中心”的更加完善的就診急救體系。
展望：“科技賦能”點(diǎn)亮“精彩未來(lái)”
實(shí)踐證明，急救能力的提升不僅是技術(shù)比拼，更是體系創(chuàng)新。
昌邑市人民醫(yī)院將堅(jiān)持科技賦能，推廣5G+急救系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)患者生命體征實(shí)時(shí)傳輸；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)“微型胸痛單元”，培訓(xùn)村醫(yī)掌握急救技能；大力開(kāi)展心肺復(fù)蘇、AED使用等技能全民普及，持續(xù)推進(jìn)智慧急救體系建設(shè)。未來(lái)，昌邑市人民醫(yī)院將繼續(xù)以“急救鐵軍”的擔(dān)當(dāng)，在急危重癥救治的戰(zhàn)場(chǎng)上寫(xiě)好“人民至上”新答卷，繪就“民生幸福”新篇章。
新派融媒體記者:王路欣/文圖
通訊員:劉曉媛
編輯:馮媛媛 祝超 韓鎮(zhèn)
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